混合型肝癌临床特点及近期预后分析

作者：胡益挺; 吴健; 徐骁; 俞军; 严盛; 章茫里; 柯庆宏; 王伟林; 郑树森

来源：中华普通外科杂志, 2012, 27(2): 103-106.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2012.02.005

• 肝肿瘤
• 肝切除术
• 预后

目的 探讨混合型肝癌(mixed hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma,mHCCCC)的临床特点及近期预后.方法 回顾分析2009年4月至2010年2月在浙江大学医学院附属第一医院病理确诊为mHCC-CC的17例患者的临床资料,总结其临床特点并统计术后生存时间. 结果 患者平均发病年龄27～76岁；其中男性11例(64.7％)；无临床症状10例(58.8％)；乙肝表面抗原阳性12例(70.6％)；甲胎蛋白阳性( ＞25 ng/ml) 12例(75.1％)；糖类抗原199阳性(≥37 U/ml)4例(25.0％).17例患者中肿瘤均完整切除,即包括转移灶在内的肿瘤切除,切缘离肿瘤边缘1.5 cm以上,同时清扫肉眼可见或影像学提示的肿大淋巴结.术后6、12和18个月累积生存率分别为93.8％、86.5％、57.7％；术后100、200 d的无瘤生存率分别为65.3％、43.5％；中位无瘤生存期为161 d.结论 mHCC-CC术前诊断困难,确诊依靠病理诊断；手术切除是主要治疗手段,但总体预后较差.

• 单位
  浙江省台州医院; 浙江大学医学院附属第一医院