摘要
<正>患者男,59岁。因双侧前臂曲侧白色丘疹5个月于2021年10月27日就诊。患者5个月前双侧前臂曲侧外贴膏药后出现红斑、水疱、大疱,伴剧烈瘙痒,予以外用药物治疗(具体不详),皮损渐好转,后在原皮损基础上出现白色丘疹,逐渐增多,部分丘疹簇集成片,无明显自觉症状。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:双侧前臂屈侧皮肤多发色素沉着斑,其上可见多发散在分布粟粒大白色丘疹,周围可见红晕,部分丘疹成簇集状融合(图1A)。辅助检查:皮肤镜检查:多发性簇集性分布的黄白色颗粒状增生物,境界清楚,外周可见线状、分支状血管,未见明显色素结构(图1B)。皮损组织病理检查:表皮未见明显异常,真皮内可见小囊腔,囊壁为复层鳞状上皮,囊内为层状排列的角质物质(图1C)。诊断:接触性皮炎后继发斑块状粟丘疹。治疗:予以粟丘疹挑除治疗。
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