无创高频振荡通气联合枸橼酸咖啡因对胎龄28～32周早产儿有创机械通气撤机后呼吸支持的研究

作者：王彦波; 赵亮^*; 李丽; 孙中怡; 张心; 王云; 刘枭; 吴杰斌; 周彬

来源：重庆医学, 2023, 52(15): 2335-2339.

• 无创高频振荡通气
• 枸橼酸咖啡因
• 早产儿
• 有创机械通气
• 呼吸支持

目的 分析无创高频振荡通气(NHFOV)联合枸橼酸咖啡因对胎龄28～32周早产儿有创机械通气撤机后呼吸支持的影响。方法 选取2020年10月至2022年9月徐州市中心医院收治的109例胎龄28～32周早产儿为研究对象，根据治疗方法分为观察组(接受NHFOV联合枸橼酸咖啡因治疗，n=36)、经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组(接受NCPAP联合枸橼酸咖啡因治疗，n=41)和对照组(接受NCPAP治疗，n=32)。比较3组治疗效率指标(治疗时间、开始接受肠内营养时间、住院时间)、血气指标[氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]、二次气管插管率、呼吸暂停(AOP)发生率、死亡率及并发症发生率。结果 观察组无创通气时间、开始肠内营养时间、整体住院时间较NCPAP组和对照组缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h 3组PO2、OI上升，PaCO2下降，且观察组PO2、OI最高，PaCO2最低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组二次插管率和AOP发生率低于NCPAP组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。3组死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。12例(11.01%)患儿发生并发症，3组并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NHFOV联合枸橼酸咖啡因可提高早产儿呼吸支持效率。

• 单位
  江苏省徐州市中心医院; 徐州医科大学