心电图aVR导联ST段改变对急性心肌梗死患者预后的评估作用

作者：李志金; 林荣文; 沈超雄

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(24): 88-90.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.24.023

• 急性心肌梗死
• 心电图
• ST段
• aVR导联
• 预后
• 冠状动脉病变
• 梗死动脉

目的 探讨心电图a VR导联ST段改变对急性心肌梗死患者预后的评估作用。方法 120例急性心肌梗死患者作为研究对象,均接受心电图检查,根据患者心电图aVR导联ST段不同变化情况分A组(aVR导联ST段抬高≥0.5 mm, 40例)、B组(aVR导联ST段压低≥0.5 mm, 39例)、C组(aVR导联ST段无偏移, 41例)。比较三组冠状动脉三支病变发生率、梗死相关血管(IRA)分布(左主干、左前降支近端、左前降支远端、左回旋支)情况、住院期间不良心血管事件发生率。结果 A组、B组的三支病变率分别为47.50%、41.03%,高于C组的9.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。IRA分布中：A组的左主干比例27.50%高于B组的2.56%及C组的4.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的左前降支近端比例57.50%高于B组的7.69%及C组的26.83%, C组高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组及B组的左前降支远端比例分别为12.50%、10.26%,均低于C组的34.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的左回旋支比例46.15%高于A组的2.50%及C组的17.07%, C组高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组的心因性死亡、恶性心律失常、严重心力衰竭、非致病性心肌梗死发生率分别为20.00%、40.00%、30.00%、17.50%, B组分别为23.08%、38.46%、35.90%、20.51%,均高于C组的4.88%、17.07%、12.20%、2.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者心电图aVR导联ST段改变与预后存在一定关联,并且通过aVR导联ST段的不同改变可为判断梗死相关血管部位提供参考依据。

• 单位
  神经内科; 龙岩市第一医院