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摘要
早泄是以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现的疾病。心神不宁是早泄的基本病机，宁心安神法是本病的重要治法，临床上运用宁心安神类中药治疗早泄，效果得到认可，但其具体作用机制尚未完全明确。结合中医理论及分子生物学研究，发现中枢神经系统5-羟色胺代谢紊乱与中医心神不宁证的关系密切。中枢神经系统5-羟色胺在早泄发生发展中发挥重要作用。随着高通量测序技术的发展，研究发现，肠道菌群可参与中枢神经系统5-羟色胺的合成，肠道菌群紊乱很可能是早泄发病的一个促进因素。宁心安神类中药可通过调节肠道菌群，间接或直接影响大脑5-羟色胺水平，这是宁心安神法治疗早泄的可能机制之一。本文从肠道菌群角度出发，探讨宁心安神法治疗早泄的作用机制，以期为中医药治疗早泄提供新的切入点。
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单位北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学
