碎裂QRS波在发绀型先天性心脏病患者风险分层中的作用

作者：李楠; 贾立昕; 江岳鑫; 苏俊武^*

来源：心肺血管病杂志, 2021, 40(11): 1148-1152.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2021.11.011

• 碎裂QRS波
• 发绀型先天性心脏病
• 心室功能
• 心电图
• 风险分层

目的:统计发绀型先天性心脏病(CCHD)患者心电图上碎裂QRS波(fQRS)的患病率,并评估fQRS对CCHD患者的预后价值。方法:我们回顾性分析了2017年1月至2019年12月在北京安贞医院接受根治性手术的147例CCHD患者的临床资料。根据术前心电图是否检出fQRS分为fQRS检出组和非fQRS检出组。使用单变量和多变量逻辑回归分析评估fQRS与患者术后心血管不良事件之间的关系。结果:本研究共纳入符合入选标准的CCHD患者147例,其中男性64例(44%),年龄84(11,708)个月。共有38例患者(26%)发生心血管不良事件,其中7例患者(4.8%)死亡。fQRS存在于63例(43%)。fQRS导联数(OR=1.476, 95%CI:1.173～1.859)以及住院时间(OR=1.196, 95%CI:1.103～1.297)是患者发生心血管不良事件的危险因素(P<0.05)。fQRS导联数对预测患者发生不良心血管事件的ROC曲线下面积为77.8%(95%CI:0.688～0.869)。结论:与心肌纤维化相关的其他疾病一样,fQRS也可以预测CCHD患者根治性手术后的不良心血管结局。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院