Endobutton带袢钢板与Rigidfix可吸收横穿钉内固定治疗前交叉韧带损伤有效性和安全性的Meta分析

作者：邱永琪; 崔宏勋; 岳松涛; 水晓洋; 王江一; 王梁; 郭马珑^*

来源：中医正骨, 2023, 35(01): 36-42.

• 前交叉韧带损伤
• Endobutton
• Rigidfix
• 专题Meta分析

目的:系统评价Endobutton带袢钢板与Rigidfix可吸收横穿钉内固定治疗前交叉韧带损伤的有效性和安全性。方法:通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library从数据库建库至2022年5月1日收录的比较Endobutton带袢钢板(Endobutton组)与Rigidfix可吸收横穿钉(Rigidfix组)内固定治疗前交叉韧带损伤的有效性和安全性的临床研究文献。由2名研究者独立依照纳入和排除标准对相关文献进行筛选和数据提取，并采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的随机对照试验文献进行质量评估，采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入的回顾性临床研究文献进行质量评估。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共检索到564篇文献，排除重复文献202篇，阅读题目和摘要后排除不相关文献248篇，阅读全文后排除97篇，最终纳入文献17篇，其中中文文献10篇、英文文献7篇。Meta分析结果显示，2组Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee, IKDC)评分、IKDC评分正常率、膝关节稳定性比较，组间差异均无统计学意义[Lysholm膝关节评分：MD=-0.05,95%CI(-0.43,0.33),P=0.800;IKDC评分：MD=0.25,95%CI(-1.08,1.58),P=0.710;IKDC评分正常率：RR=1.14,95%CI(0.94,1.38),P=0.170;膝关节稳定性：MD=-0.10,95%CI(-0.30,0.10),P=0.340],Endobutton组术后并发症发生率低于Rigidfix组[RR=0.54,95%CI(0.30,0.97),P=0.040]。基于术后Lysholm评分的发表偏倚风险分析结果显示，14项研究的分布不完全对称，不排除存在发表偏倚的可能。结论:Endobutton带袢钢板与Rigidfix可吸收横穿钉内固定治疗前交叉韧带损伤的疗效相当，但前者安全性高于后者。

• 单位
  河南中医药大学; 省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院