新生儿先天性完全性房室传导阻滞5例

作者：郑明琼; 王俊怡^*

来源：中华新生儿科杂志(中英文), 2022, 37(04): 339-342.

• 心律失常
• 婴儿, 新生
• 先天性完全性房室传导阻滞

目的探讨新生儿先天性完全性房室传导阻滞产前、产时、产后诊治, 以及转归和生长发育情况。方法选择2017年12月至2021年6月清华大学第一附属医院新生儿科收治、胎儿期即发现完全性房室传导阻滞的新生儿进行回顾性研究, 对其临床特点、治疗及转归情况进行分析。结果研究期间共收治5例完全性房室传导阻滞患儿, 男3例, 女2例, 均在胎儿期诊断并经剖宫产娩出, 诊断胎龄(24.6±3.6)周, 出生胎龄(36.7±1.5)周, 出生体重(2 493±551)g, 其中4例患儿母亲有自身免疫疾病, 母亲抗核抗体、抗SSA及抗Ro52抗体均阳性, 另1例原因不明。4例患儿生后予异丙肾上腺素治疗后效果差, 住院期间最长1例静脉应用异丙肾上腺素18 d;3例住院期间安装永久起搏器, 2例1岁内安装起搏器;1例生后26 d因起搏器囊袋感染合并脓毒症休克死亡, 存活4例随访到安装起搏器后1岁, 生长发育近正常。结论先天性完全性房室传导阻滞患儿母亲多有自身免疫性疾病, 常于孕中期发现胎儿心律失常, 但多能近足月分娩, 生后药物治疗一般效果差, 需安装起搏器。

• 单位
  清华大学第一附属医院