摘要

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)、重要性早期预警评分(ViEWS)及英国国家早期预警评分(NEWS)预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者发生院内心脏骤停(IHCA)的能力,及其最佳预测时间点。方法选取2015年1月至2018年12月诊治入院24 h发生IHCA的172例ACS患者为IHCA组,以1∶3的比例分层随机选取未发生IHCA的ACS患者516例为非IHCA组。记录IHCA组IHCA前1、2、4、8、16 h及非IHCA组对应时间点临床资料,比较两组MEWS、ViEWS、NEWS评分; ROC曲线评估MEWS、ViEWS、NEWS系统预测IHCA发生的效能。结果IHCA组IHCA前1、2、4、8、16 h MEWS、ViEWS、NEWS评分均高于非IHCA组(P <0. 01)。IHCA前1、2、4、8、16 h,ViEWS评分预测IHCA发生的曲线下面积(AUC)均高于MEWS评分和NEWS评分,提示ViEWS评分预测IHCA发生的效能最强。IHCA前1、2、4 h,ViEWS评分预测IHCA的AUC分别为0. 81、0. 79、0. 78,均大于0. 7,提示预测效能中等。IHCA前1、2、4 h,ViEWS评分预测IHCA的AUC比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与MEWS、NEWS系统相比,ViEWS可提前4 h较好预测ACS患者是否会发生IHCA。

  • 单位
    哈尔滨医科大学附属第一医院