血清学指标和脂肪肝指数诊断非酒精性脂肪性肝病价值分析

作者：曾震军; 李墨航

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(02): 211-214.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 脂肪肝指数
• 降钙素原
• 血清胰脂肪酶
• 诊断

目的探讨应血清指标和脂肪肝指数(FLI)诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的价值。方法 2016年3月～2019年3月我院肝病科诊治的NAFLD患者86例和同期进行体检的健康人群86例,检测血清胰脂肪酶(PLIP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP),计算FLI。结果 NAFLD患者血清PCT和CRP水平及FLI分别为(0. 10±0.05)μg/L、(5.6±1.0)μg/L和(37.4±3.6),显著高于健康人【分别为(0.04±0.02)μg/L、(2.8±0.7)μg/L和(18.2±1.3),P<0.05】,而血清P-LIP水平为(27. 1±2. 4) U/L,显著低于健康人【(35. 8±3. 2) U/L,P <0. 05】; 18例非酒精性脂肪肝肝炎(NASH)相关肝硬化患者血清PCT、CRP、P-LIP和FLI分别为(0.18±0.07)μg/L、(7.4±1.2)μg/L、(22.9±1.7) U/L和39.41±4.0,与33例NASH患者【分别为(0.11±0.04)μg/L、(4.8±0.5)μg/L、(27.7±2.2) U/L和(38.0±3.7)比或与35例单纯性脂肪肝患者【分别为(0.07±0.02)μg/L、(3.0±0.3)μg/L、(34.2±2.6) U/L和(35.8±3.4)比,差异显著(P<0.05); FLI诊断NAFLD的灵敏度和特异度分别为76.7%和73.3%,而FLI联合血清CRP、PCT和P-LIP诊断的灵敏度和特异度分别为66.3%和86.1%。结论 FLI诊断NAFLD患者具有一定的临床应用价值,联合其他一些血清指标可能有助于提高诊断效率。

• 单位
  河南中医药大学