控制性保温对老年腹腔镜胰十二指肠切除术患者术后转归及费效的影响

作者：徐青荣^*; 沈江; 吴月红

来源：临床医药文献电子杂志, 2018, 5(A2): 79-80.

DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2018.a2.054

• 体温
• 老年
• 胰十二指肠
• 康复

目的评价控制性保温模式对老年腹腔镜胰十二指肠切除术患者术后转归及费效的影响。方法选取择期行腹腔镜胰十二指肠切除术患者60例,性别不限,年龄65～80岁,BMI 18～24 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:传统保温组(S组)和控制性保温组(C组),每组30例。S组采用传统保温措施;C组于麻醉诱导前30 min通过充气式加温毯置于身下,术中使用加温至37℃液体输注及冲洗腹腔,维持膀胱温36.9℃-37.9℃至术毕。于麻醉诱导后(T1)、麻醉后30、60、90、120、180 min和术毕(T2-7)时记录膀胱温度;于麻醉诱导前(T0)、术后1d和术后3d(T8-9)时采集肘静脉血样测定血浆C反应蛋白和中性粒细胞计数;记录术中出血量、异体输血情况、术后拔除气管导管时间、PACU停留时间、术后寒战、低体温发生情况、住院时间;计算患者麻醉费用和住院总费用。结果与S组比较,C组体温T2-7时升高,术中出血量、异体输血率、术后拔除气管导管时间、PACU停留时间、术后寒战和低体温发生率、T8-9时血浆C反应蛋白和中性粒细胞计数减低,麻醉费用增加,住院时间和住院总费用减少(P<0.05)。结论控制性保温模式不仅促进老年腹腔镜胰十二指肠切除术患者术后转归,同时可以改善费效。

• 单位
  常州市第一人民医院; 苏州大学附属第三医院