PDCA护理对行血液透析的PICC置管患者的影响及血行感染危险因素分析

作者：杜丽; 杨宁^*

来源：当代护士(上旬刊), 2020, 27(03): 109-112.

DOI：10.19791/j.cnki.1006-6411.2020.07.050

• PDCA护理管理
• 血液透析
• PICC置管
• 血行感染
• 危险因素

目的探讨实施PDCA护理对行血液透析的PICC置管患者的影响及血行感染危险因素分析。方法选取2015年1月—2017年1月于本院就诊的102例进行血液透析的PICC置管患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=52)和对照组(n=50);对照组采用常规护理管理,观察组采用PDCA护理管理;对比两组的并发症发生率,并分析发生血行感染的危险因素。结果观察组的并发症总发生率为15.38%,低于对照组的34.00%(P<0.05)。102例患者中,有14例患者发生导管血行感染,感染率为13.73%;检测出导管血行感染病原微生物共12株,其中革兰阳性菌9株,占比为75%,革兰阴性菌3株,占比为25%。患者年龄≥60岁、贫血、患有糖尿病、导管留置于股静脉、血清白蛋白<30 g/L的导管血行感染率,明显高于患者年龄<60岁、无贫血、无糖尿病、导管留置于颈内静脉、血清白蛋白≥30 g/L(P<0.05);将单因素中具有统计学意义的年龄、贫血、糖尿病、导管置留部位、血清白蛋白纳入多因素Logistic回归分析显示,患有贫血、糖尿病、导管留置于股静脉、血清白蛋白<30 g/L是导管血行感染的危险因素(P<0.05)。结论对行血液透析的PICC置管患者实施PDCA护理,能降低并发症发生率、血行感染率,患有贫血、糖尿病、导管留置于股静脉、血清白蛋白<30 g/L是导管血行感染的危险因素,采取防治措施能有效降低感染率,临床价值显著,值得推广应用。

• 单位
  无锡市第二人民医院; 无锡市第五人民医院