超声射频信号定量血管参数联合血浆NT-proBNP水平对AMI患者并发心力衰竭的预测分析

作者：李想; 杨帆; 崔前辉; 谢闪闪; 于慧娟^*

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(08): 1356-1363.

• 超声射频
• 定量血管参数
• N末端B型脑钠肽前体
• 急性心肌梗死
• 心力衰竭

目的 探讨超声射频信号定量血管参数联合血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对急性心肌梗死(AMI)患者并发心力衰竭的预测价值。方法 选取本院行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的102例AMI患者，根据其术后3个月内心力衰竭并发情况分为心衰组(40例)与无心衰组(62例),另选取同期健康体检者53例为对照组，均行颈总动脉超声射频信号定量血管参数[内中膜厚度(IMT)、脉搏波传导速度(PWV)、僵硬度指数(α、β)、动脉管壁顺应性系数(CC)及扩张性系数(DC)]及血浆NT-proBNP水平检测。对比此三组上述各指标，并分析上述各指标与AMI患者并发心力衰竭的关系及其联合对并发心力衰竭的预测价值。结果 心衰组、无心衰组颈总动脉IMT、PWV、僵硬度指数(α、β)及血浆NT-proBNP水平均高于对照组(P<0.05),心衰组均高于无心衰组(P<0.05);心衰组、无心衰组颈总动脉DC、CC均低于对照组(P<0.05),心衰组均低于无心衰组(P<0.05);经多因素Logistic分析，年龄、颈总动脉IMT、PWV、僵硬度指数(α、β)及血浆NT-proBNP水平均是AMI患者PCI术后并发心力衰竭的危险因素(P<0.05),颈总动脉DC、CC是其保护因素(P<0.05);根据受试者工作特征(ROC)曲线，颈总动脉超声射频信号定量血管参数联合血浆NT-proBNP水平8预测AMI患者PCI术后并发心力衰竭的灵敏度(97.50%)、曲线下面积(AUC,0.935)均高于单独预测(P<0.05),联合预测的特异度与单独比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声射频信号定量血管参数联合血浆NT-proBNP水平对AMI患者并发心力衰竭具有良好的预测价值，可作为AMI并发心力衰竭的预则指标而指导临床工作。

• 单位
  郑州市第七人民医院