摘要
目的:探讨血压升高对不同性别心血管靶器官的影响。方法:男性受试者共247例,血压正常(NBP)组113例,血压升高(EBP)组134例;女性受试者共239例,NBP组90例,EBP组149例。分别检测肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)及颈动脉内-中膜厚度(IMT),并行超声心动图检查。结果:EBP组中,男性左房内径(LAd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)均较NBP组明显增大(P<0.05);舒张末期室间隔厚度(IVSd)及左心室后壁厚度(LVPWd)均较NBP组明显增厚(P<0.05);左心室每搏量(SV)、心输出量(CO)及左室心肌质量(LVM)均较NBP组明显增加(P<0.05)。EBP组中,女性LAd较NBP组明显增大(P<0.05);SV及CO均较NBP组明显增加(P<0.05)。EBP组中男性LAd、LVEDd、IVSd、LVPWd、LVM及CO均明显高于女性(P<0.05)。与NBP组比较,EBP组男性和女性的baPWV均明显增快(P<0.05);而ABI均明显低于NBP组(P<0.05);与NBP组比较,EBP组男性颈动脉IMT明显增厚(P<0.05)。EBP组中男性ABI低于女性(P<0.05),男性颈动脉IMT厚于女性(P<0.05)。结论:血压升高对男性及女性受试者心脏表型的主要不同影响在于:男性血压升高的左室壁较血压正常明显增厚,且LAd、LVEDd、LVM均明显增大,而女性仅LAd增大。血管表型差异则为血压升高的男性的颈动脉IMT较血压正常的明显增厚,对女性无明显影响。
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单位惠州市第一人民医院; 新疆医科大学第一附属医院