不同胃食管吻合术对食管癌根治术患者术后的效果比较

作者：万元春^*; 孙诗亮; 周传文; 杨位轩; 俞海洋

来源：西南国防医药, 2019, 29(02): 152-154.

• 管状胃食管吻合
• 食管胃弓上吻合
• 食管癌
• 肺功能
• 并发症

目的对比管状胃食管吻合与传统食管胃弓上吻合对食管癌根治术患者术后细胞免疫和肺功能及并发症的影响。方法选择90例胸中下段食管癌患者,根据手术方法不同分为两组,观察组术中行管状胃食管吻合术治疗,对照组术中行传统食管胃弓上吻合术治疗,对比两组术后细胞免疫、肺功能及并发症的变化。结果术后1个月,对照组CD4、NK水平及CD4/CD8比值均显著降低(P <0.05),CD8水平显著升高(P <0.05);观察组CD8、NK水平与术前比较无显著变化(P> 0.05),而CD4水平和CD4/CD8比值显著降低(P <0.05);观察组CD4、NK水平、CD4/CD8比值均显著高于对照组(P <0.05),CD8水平显著低于对照组(P <0.05)。术后1个月,观察组第1秒用力呼出量、用力肺活量、每分钟最大通气量均显著高于对照组(P <0.05);观察组术后1个月胃食管反流的发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论管状胃食管吻合术可更有效恢复食管癌患者术后的细胞免疫功能,减轻对肺功能的影响,减少术后胃食管反流的发生,效果较好。

• 单位
  淮安市第一人民医院; 淮安市淮阴医院