儿童不明原因胸闷和(或)胸痛与直立倾斜试验的关系

作者：Praveen Kumar; 胡春艳; 王成; 刘晓燕; 吴礼嘉; 李茗香; 曹闽京; 林萍; 崔晓丽

来源：实用儿科临床杂志, 2009, 24-25.

• 胸闷
• 胸痛
• 头晕
• 直立倾斜试验
• 儿童

目的探讨儿童不明原因胸闷和(或)胸痛与直立倾斜试验(HUTT)的关系。方法2002年1月-2008年7月在本院儿科晕厥专科门诊就诊的以不明原因胸闷和(或)胸痛为主要症状的儿童25例为研究组。男19例,女6例;年龄6～13(9.98±2.18)岁。同期在晕厥专科就诊的以不明原因头晕为主要症状的64例儿童为对照组。男38例,女26例;年龄6～13(10.28±2.28)岁。二组儿童均经详细询问病史、体格检查、常规12导联心电图、胸部X线片、超声心动图、脑电图、头颅CT或MRI、血液生化等一系列检查排除器质性心、肺及胸壁、脑等疾病。二组均行HUTT检查,基础直立倾斜试验(BHUT)阴性者,行舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)。应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果研究组中11例HUTT阳性,其中3例为混合型,8例为血管抑制型;对照组中35例HUTT阳性,其中3例为混合型,32例为血管抑制型。HUTT阳性率研究组为44%,对照组为55%,二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。二组HUTT反应类型构成比差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论儿童不明原因胸闷和(或)胸痛可能与自主神经功能紊乱密切相关。对不明原因胸闷和(或)胸痛而无器质性心血管疾病的儿童,及时行HUTT检查有助于明确病因诊断。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 中南大学