摘要
目的:观察三维适形放疗(3DCRT)联合国产吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性。方法:22例局部晚期NSCLC患者,实施3DCRT,计划照射剂量70~74Gy,2~2·5Gy/次,1次/天,5天/周。同步行国产吉西他滨化疗,方案为每周1次吉西他滨300mg/m2。22例患者共完成130个周期的化疗。按WHO实体瘤近期疗效评价标准分为CR、PR、NC和PD。正常组织急性期放疗反应按美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)标准评价。化疗毒性按照WHO抗癌药物急性和亚急性毒性表现及分级标准观察评价,分为0~Ⅳ级。结果:22例患者全部完成治疗计划,肺原发灶CR为13·6%(3/22),PR为68·2%(15/22),有效率为81·8%(18/22),NC和PD分别为13·6%(3/22)和7·1%(1/22)。放射性肺炎发生率为22·7%(5/22),放射性食管炎发生率为31·8%(7/22),白细胞下降发生率为86·4%(19/22)。22例患者的中位随访期为18(5~27)个月。结论:三维适形放疗联合国产吉西他滨同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者耐受,但远期疗效有待进一步随访。
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单位复旦大学附属中山医院