摘要
目的:探讨肾蒂标志法在腹腔镜手术治疗复杂肾上腺肿瘤中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2019年1月~2021年10月期间,我院收治的20例复杂肾上腺肿瘤患者临床资料,其中男9例,女11例;年龄30~61岁,平均46.7岁;左侧12例,右侧8例;术前确诊高血压患者11例,肿瘤直径1.5-11cm,平均4.2cm。肿瘤边缘离肾蒂的距离1.5-39.6mm,平均9.5mm,CT示肾上腺肿瘤与周围组织有粘连的10例。结果:20例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,中转开放0例,手术时间1.8~5.5h,平均3.1h;术中出血10~100mL,0例术中输血;术中及术后并发症情况出现0例。术后住院4~10d,平均5.8d。术后病理类型:按病理科类型进行分类统计,肾上腺皮质腺瘤10例,肾上腺嗜铬细胞瘤4例,皮质腺癌 2例,肾上腺囊肿2例,神经鞘瘤1例,节细胞神经瘤1例,髓脂肪瘤1例。术后随访1月,术后1月内,再次手术者 0例,再次入院者0例,出院后出现低钾血症患者1例,术后血压恢复正常者 7例。结论:采用肾蒂标志法在腹腔镜手术治疗复杂肾上腺肿瘤具有解剖标志明确、安全、有效,具有一定的推广价值。
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