帕罗西汀对抑郁障碍患者自杀意念的早期疗效及影响因素分析

作者：周佳; 冯媛; 周晶晶; 陈旭; 肖乐^*

来源：临床精神医学杂志, 2020, 30(06): 380-383.

• 抑郁障碍
• 帕罗西汀
• 自杀意念
• 影响因素

目的:探讨帕罗西汀对抑郁障碍患者自杀意念的早期疗效及影响因素。方法:给予343例抑郁障碍患者帕罗西汀单药治疗2周;治疗前后给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,以其中条目3(自杀意念)减分≥1分定义为改善将入组者分为改善组与非改善组,比较两组间的一般及临床资料;采用多因素Logistic回归模型分析帕罗西汀对抑郁障碍患者自杀意念早期疗效的影响因素。结果:治疗后191例患者归入改善组,152例为非改善组。单因素分析显示,两组间年龄<35岁比例,自杀基线得分及HAMD-17中抑郁情绪、有罪感、入睡困难、睡眠不深、早醒、工作和兴趣、迟滞、精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、全身症状、性症状、疑病、体质量减轻等维度减分情况差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。多因素Logistic回归分析显示抑郁情绪、兴趣减退、焦虑和躯体不适症状减分值与自杀意念改善正相关;基线自杀症状评分与自杀改善呈正相关(P <0. 05或P <0. 01)。结论:帕罗西汀可改善抑郁障碍患者的自杀意念;患者年龄、自杀严重程度、抑郁情绪、工作和兴趣、精神性焦虑、全身症状是疗效的影响因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京安定医院