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摘要
目的探讨保留并修正中鼻甲的鼻内镜鼻窦开放手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效,术后囊泡组织中增殖细胞抗原(Ki67)与血管内皮生长因子(VEGF)的表达及意义。方法对2019年1～10月我院收治的62例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分组采用部分切除中鼻甲的鼻内镜鼻窦开放手术(对照组)与保留并修正中鼻甲的鼻内镜鼻窦开放手术(研究组),对Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分、视觉模拟量表(VAS)评分、鼻-鼻窦炎疾病特异性生活质量量表(SNOT-20)评分及疗效进行分析,根据以上结果进行病情控制评估,检测术后囊泡组织中Ki67与VEGF的表达。结果两组疗效术后4个月控制率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在完全控制率比较上差异有统计学意义(P<0.05);两组术前Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后12周评分差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后12周视觉模拟量表(VAS)评分差异均无统计学意义(P>0.05);术前两组鼻-鼻窦炎疾病特异性生活质量量表(SNOT-20)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后12周与术前比较,均有明显好转,对照组除鼻涕倒流(咽喉)条目外,其余条目差异均有统计学意义(P<0.05),术后12周两组之间鼻涕倒流(咽喉)条目评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其余条目比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后囊泡组织中Ki67与VEGF的表达均呈下降趋势,术后12周两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论保留并修正中鼻甲能更好地恢复生理功能,术腔上皮化进程更快,并取得更好的疗效,且术后囊泡组织中Ki67及VEGF表达更少。
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单位江西省萍乡市人民医院耳鼻咽喉头颈外科; 南昌大学第一附属医院
