福州市2016―2021年发生异性性行为的MSM人群特征及HIV感染因素

作者：张宏^*; 陈剑惠; 薛洪洪; 许绍溢; 何鼎盛; 林春仲

来源：中华疾病控制杂志, 2023, 27(12): 1391-1397.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.12.005

• HIV
• 男男性行为者
• 异性性行为
• 特征
• 影响因素

目的 了解福州市发生异性性行为的男男性行为者(men who have sex with men, MSM)人群特征及HIV感染相关因素，为开展有效的干预措施提供参考依据。方法 2016―2021年通过互联网招募≥15岁，近1年与男性发生过口交或肛交性行为的MSM至现场检测点，筛选最近6个月与异性发生性行为的MSM,分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况。结果 共调查13 829名MSM,其中2016―2021年各年度发生异性性行为的MSM人群分别为156、207、314、352、338、241人。MSM人群发生异性性行为的多因素logistic回归分析模型分析显示：>25岁年龄组(OR=1.298,95%CI:1.091～1.544)、在婚/同居(OR=9.283,95%CI:8.025～10.739)、高中/中专(OR=1.259,95%CI:1.021～1.552)、异性恋(OR=37.311,95%CI:25.204～53.126)、双性恋(OR=7.266,95%CI:6.325～8.347)、性取向未确定(OR=4.394,95%CI:3.001～6.433)、场所寻找男性伴(OR=1.370,95%CI:1.080～1.738)是发生异性性行为的危险因素(均P<0.05);本地居住时间1～2年(OR=0.733,95%CI:0.553～0.971)、本地居住时间>2年(OR=0.809,95%CI:0.670～0.977)、未吸毒(OR=0.459,95%CI:0.228～0.924)是发生异性性行为的保护因素(均P<0.05)。监测发生异性性行为的MSM人群HIV抗体阳性率为4.17%(67/1 608),历年HIV抗体阳性率呈下降趋势(趋势χ2=6.959,P=0.008)。发生异性性行为的MSM HIV感染的多因素logistic回归分析模型结果显示：性取向不确定(OR=3.133,95%CI:1.112～8.826)是危险因素；高中/中专(OR=0.469,95%CI:0.247～0.889)、大专及以上(OR=0.330,95%CI:0.178～0.613)、未发生肛交或每次都使用安全套(OR=0.184,95%CI:0.063～0.539)、肛交有时使用安全套(OR=0.304,95%CI:0.103～0.897)、未吸毒(OR=0.228,95%CI:0.059～0.883)是保护因素。结论 福州市发生异性性行为的MSM人群坚持使用安全套比例低，应加强干预宣传，提高安全套使用率，减少AIDS向普通女性传播流行的风险。

• 单位
  福州市疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 福建医科大学