碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染患者临床结局影响因素分析

作者：李湘燕^*; 黄磊; 崔洪

来源：中国临床药理学杂志, 2019, 35(14): 1442-1445.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.14.008

• 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌
• 死亡率
• 抗菌药物

目的通过回顾分离出碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)病例的临床和微生物学特征及临床医师在实践中的治疗决策,分析真实病例中CRE患者临床结局的影响因素。方法我院2011年至2017年第1次分离出CRE的患者250例,通过电子病历系统收集患者资料,用Logitistic回归分析患者死亡的独立影响因素。结果有143例患者被临床医师判定为CRE感染,判定为感染菌株的病例30 d全因死亡率显著高于判定为定植者(P <0. 05)。感染组患者中30 d死亡的病例年龄更大(P <0. 01),Charlson合并症指数、脓毒症相关器官功能衰竭评分(SOFA)值更高(P <0. 01; P <0. 01),接受抗菌药物联合治疗的比例更高(P <0. 05)。30 d全因死亡的多因素分析发现:Charlson合并症指数升高、SOFA值升高为30 d全因死亡的独立危险因素。结论患者基础疾病以及病情严重程度是CRE感染患者死亡的独立影响因素。

• 单位
  北京大学第一医院