<正>1 临床资料患者,男,68岁,身高159 cm, 体质量62 kg, 因“声音嘶哑1周,肝功能异常1天”于2021年4月27日入院。患者2020年3月21日出现阵发性咳嗽,22日CT检查发现左主支气管开口堵塞,并左肺上叶、下叶大片状实变、部分亚段肺不张表现。24日支气管镜检查示左主支气管可见类圆形肿物阻塞管腔,26日病检(左下叶支气管少许组织)示鳞状上皮重度异性增生/原位癌。组织基因组化示:ALK突变阳性,EGFR、ROS1、