肌萎缩侧索硬化患者血清氧化应激标志物与神经功能、肌电图特征、脑脊液神经标志物的相关性

作者：周光宁; 林铃芳^*; 陈霞; 陆国云; 徐燕金

来源：疑难病杂志, 2019, 18(07): 670-681.

• 肌萎缩侧索硬化
• 氧化应激
• 肌电图
• 神经标志物
• 脑脊液

目的分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者血清氧化应激标志物与神经功能、肌电图特征、脑脊液神经标志物的相关性。方法选择2014年2月—2018年6月福建省宁德市医院神经内科确诊为ALS患者36例作为ALS组,同期接受腰硬联合麻醉下腹腔手术的患者作为对照组,比较2组氧化应激标志物、神经功能、肌电图特征、脑脊液神经标志物。结果与对照组比较,ALS组患者的血清8-OhdG、MDA含量均明显升高(t/P=12.444/0.000、16.781/0.000),GPX、SOD含量均明显降低(t/P=11.415/0.000、11.483/0.000);ALS组患者正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的CMAP水平均明显降低(t/P=26.828/0.000、22.162/0.000、19.141/0.000、20.033/0.000);ALS组患者脑脊液中MBP、Tau、pNfH的含量均明显升高,差异有统计学意义(t/P=9.655/0.000、15.939/0.000、15.301/0.000);ALS患者的血清8-OhdG、MDA含量与ALSFRS-r评分及正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的CMAP水平均呈负相关(r/P8-OhdG=-0.312/0.010、-0.384/0.005、-0.291/0.012、-0.225/0.016、-0.183/0.030,r/PMDA=-0.338/0.006、-0.429/0.000、-0.325/0.009、-0.394/0.001、-0.278/0.013),与脑脊液MBP、Tau、pNfH含量呈正相关(r/P8-OhdG=0.362/0.007、0.251/0.014、0.265/0.013,r/PMDA=0.495/0.000、0.294/0.011、0.388/0.001);血清GPX、SOD含量与ALSFRS-r评分及正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的CMAP水平均呈正相关(r/PGPX=0.231/0.014、0.336/0.007、0.312/0.008、0.432/0.000、0.299/0.012,r/PSOD=0.189/0.028、0.398/0.000、0.312/0.007、0.428/0.000、0.311/0.010),与脑脊液MBP、Tau、pNfH含量均呈负相关(r/PGPX=-0.388/0.005、-0.332/0.007、-0.498/0.000,r/PSOD=-0.334/0.006、-0.182/0.027、-0.373/0.001)。结论 ALS患者体内氧化应激的过度激活与神经功能及肌电图特征的损害、脑脊液神经标志物的增多有关,血清氧化应激标志物的测定能够用于病情评估。

• 单位
  福建省宁德市医院; 神经内科