不同Child-Pugh分级的血吸虫病性肝硬化患者肝脏CT灌注成像参数分析

作者：曾艳妮; 韩军; 刘良进; 秦涛; 毕俊英^*

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(05): 691-694.

• 血吸虫病性肝硬化
• Child-Pugh分级
• 多层螺旋CT
• 灌注成像
• 血流参数

目的探讨不同Child-Pugh分级的血吸虫病性肝硬化患者肝脏CT灌注成像参数的变化。方法 2016年5月～2018年10月我院诊治的血吸虫病性肝硬化患者40例(Child A级12例,B级16例和C级12例)和同期健康人40例,接受螺旋CT检查,应用CT Perfusion 4D肝脏灌注软件包处理肝脏灌注的相关数据,包括平均通过时间(MTT)、肝动脉分数(HAF)、肝动脉灌注量(HAP)、血容量(BV)和肝血流量(BF)等参数。结果健康人肝脏CT检测的BV、BF、MTT、HAF和HAP分别为(45.7±8.4) m L/100g、(212.6±43.3) m L/min·100g、(13.5±2.3) s、(0.2±0.0)和(16.3±8.3) m L/min·100g,而Child A级患者分别为(41.0±15.3) m L/100g、(185.6±38.4) m L/min·100g、(15.2±1.2) s、(0.2±0.0)和(20.5±8.0)m L/min·100g,Child B级分别为(38.5±20.6) m L/100g、(126.6±90.5) m L/min·100g、(19.4±11.4) s、(0.3±0.0)和(26.7±2.0) m L/min·100g,Child C级分别为(23.3±8.7) m L/100g、(129.4±46.6) m L/min·100g、(27.5±2.7) s、(0.4±0.1)和(35.2±12.6) m L/min·100g,肝硬化与健康人及不同Child分级的肝硬化患者之间,差异显著(P<0.05)。结论血吸虫病性肝硬化肝脏CT检查能提供形态学改变信息,CT灌注成像参数可以较好地评估肝硬化程度。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院; 湖北省中山医院; 江汉大学