原发性食管小细胞癌的临床病理特点和多学科治疗的疗效分析

作者：苗振军; 高强; 林一丹; 陈龙奇

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2012, 19(04): 390-394.

• 原发性食管小细胞癌
• 多学科综合治疗
• 生存率

目的探讨影响原发性食管小细胞癌(PSCCE)预后的因素,以优化其治疗策略。方法回顾性分析2005年6月至2010年2月华西医院15例PSCCE患者的临床资料,其中男13例,女2例;年龄(57.7±2.3)岁;均为胸中段食管癌。检索ISI和MEDLINE(2001年4月至2010年2月)获取139例PSCCE患者的临床资料,其中男94例,女45例;年龄(63.3±10.7)岁;采用Kaplan-Meier法分析性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、病变分期和治疗方案对139例患者生存率的影响,生存曲线的比较采用log-rank检验。结果 15例患者中局限期病变(LD)14例,进展期病变(ED)1例;因随访尚未完成未纳入生存分析。139例患者中LD 88例,2年生存率31.8%(28/88),ED51例,2年生存率7.8%(4/51),两者差异有统计学意义(P<0.05)。放疗联合化疗对LD和ED患者的生存率均有影响(P<0.05),而性别、年龄和肿瘤部位等其他因素对患者生存时间均无影响(P>0.05)。结论化疗是治疗PSCCE的基础,在降低PSCCE术前分期、抑制PSCCE术后复发和转移方面起重要作用。手术和放疗是PSCCE局部治疗的有效手段,对LD宜采用局部治疗联合化疗,而对ED,放疗联合化疗可作为标准治疗方案。

• 单位
  四川大学华西医院