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摘要
感染性心内膜炎(IE)临床表现复杂多样且缺乏特异性, 容易被漏诊或延误诊治。该文报道一年轻女性以胸闷、气急、发热为主诉就诊, 可见全身多处微血管炎及栓塞体征, 听诊心脏可闻及收缩期杂音, 血常规提示中度贫血, 血培养可见缓症链球菌生长, 超声心动图可见二尖瓣赘生物, 腹部CT提示脾梗死, 诊断为IE。给予呼吸机辅助通气、血液透析、抗感染等支持治疗, 然后行二尖瓣置换术, 最终好转出院。期望该病例的诊治经过能对基层医院诊治IE具有参考价值。
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单位浙江大学医学院附属第二医院
