维持性腹膜透析患者容量负荷的危险因素及风险模型研究

作者：王静; 张灿; 秦琳琳; 李婷婷

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(13): 1-4.

• 腹膜透析
• 容量负荷
• 危险因素
• 风险模型

目的 探讨影响维持性腹膜透析患者容量负荷的相关危险因素，并建立相应风险模型。方法 选择2021年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院收治的腹膜透析患者60例为研究对象，回顾性分析患者一般资料，采用生物多频电阻抗术测定水负荷(OH)值，根据是否容量负荷分为病例组22例，对照组38例，并对其相关影响因素进行logistic回归分析，构建风险模型。结果 60例腹膜透析患者中，发生容量负荷共22例(36.67%),其中，病例组合并糖尿病患者多于对照组(P<0.05),两组一般资料比较，差异不具有统计学意义(P>0.05);病例组患者的血清白蛋白、尿量显著低于容量对照组(P<0.05);而收缩压、人体总水分、细胞外液、细胞内液显著高于对照组(P<0.05);4h透析液肌酐/血肌酐比值(4h D/Pcr)、血尿素氮、血肌酐、血糖、血钠、舒张压、超滤量、透析液糖浓度等比较差异无统计学意义(P>0.05);以是否发生容量负荷作为结局变量，以表2中P<0.05的指标作为自变量；多因素分析结果提示合并糖尿病、低血清白蛋白及尿量、高收缩压是主要危险因素。结论 合并糖尿病、高收缩压、低尿量及血清白蛋白是腹膜透析患者容量负荷的独立危险因素，临床进行持续腹膜透析时可根据以上指标进行早期识别。

• 单位
  郑州大学第一附属医院