阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性后循环缺血性脑卒中的临床疗效及其对患者凝血功能、神经功能的影响

作者：吴洪毅; 罗礼文; 温月红

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(27): 66-69.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.27.018

• 急性后循环缺血性脑卒中
• 阿加曲班
• 硫酸氢氯吡格雷
• 凝血功能
• 神经功能
• 日常生活自理能力
• 治疗结果

目的 观察阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷对急性后循环缺血性脑卒中进行治疗的效果，并分析其对患者神经功能及凝血功能所造成的影响。方法 选取龙岩市第二医院在2020年7月—2021年7月期间收治的90例经临床检查确诊为急性后循环缺血性脑卒中患者作为研究对象，将其分为2组(所用方法为随机数字表法)，每组45例。2组患者入院后均接受常规治疗，在此基础上A组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗，B组在A组基础上加用阿加曲班注射液治疗。2组均持续治疗2周。比较2组临床疗效，治疗前及治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及Barthel指数(BI)评分，不良反应发生情况。结果 B组治疗总有效率为95.56%，高于A组的77.78%(χ2=6.153,P=0.012)。治疗2周后，2组NIHSS评分及血清hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.01)，而BI评分与治疗前相比升高(P<0.01),PT、APTT均较治疗前延长(P<0.01)。在NIHSS评分及血清hs-CRP、TNF-α水平上，B组均低于A组，BI评分高于A组，PT、APTT长于A组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 硫酸氢氯吡格雷单一治疗急性后循环缺血性脑卒中虽具有一定疗效，但将其与阿加曲班联合治疗的临床疗效更佳，且安全性突出，不仅能促进神经功能、凝血功能得到明显改善，而且还能有效减轻机体炎性反应，促进日常生活自理能力得以提高。

• 单位
  龙岩市第二医院; 神经内科