计算机断层扫描肠道成像与小肠镜对小肠克罗恩病检出的一致性

作者：徐安涛; 冯琦; 戴张晗; 沈骏; 童锦禄; 乔宇琪; 郑青; 许建荣; 冉志华

来源：中华消化杂志, 2014, 34(04): 240-243.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2014.04.006

• 克罗恩病
• 气囊辅助式内镜
• 体层摄影术

目的以气囊辅助式小肠镜(BAE)检查为参考标准,评估CT肠道成像对小肠CD的诊断价值。方法回顾性分析81例CD患者的CT肠道成像和BAE检查资料。将CD患者的小肠分为十二指肠、空肠、近段回肠和末段回肠4段。以BAE检查结果为参考标准,分析CT肠道成像各征象(肠壁增厚、黏膜强化、梳状征和肠外表现等)对小肠CD检出的敏感度和特异度。结果共纳入182段小肠肠段,其中十二指肠14段,空肠17段,近段回肠75段,末段回肠76段。CT肠道成像各征象中,肠壁厚度>3 mm和黏膜强化对小肠CD检出的敏感度均为82.8%,特异度均为74.2%;肠壁厚度>5 mm对小肠CD检出的敏感度为68.1%,特异度为84.8%;梳状征对小肠CD检出的敏感度为67.0%,特异度为82.1%;肠外表现对小肠CD检出的敏感度为30.2%,特异度为97.0%。肠壁厚度>3 mm对小肠重度炎性反应检出的敏感度为89.0%,特异度为57.8%。结论 CT肠道成像对小肠CD具有较高的敏感性和特异性,与BAE检查有良好的一致性,对小肠CD的诊断有一定参考价值。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院; 消化疾病研究所