引起HIV抗体不确定结果的非特异性反应影响因素分析

作者：吴守丽; 高敏; 郑健; 颜苹苹; 严延生^*

来源：中华流行病学杂志, 2018, 39(09): 1255-1260.

• HIV抗体
• 不确定
• 非特异性反应
• 影响因素

目的分析引起HIV抗体不确定非特异性反应的相关影响因素, 为HIV鉴别诊断及防治策略提供科学依据。方法采用病例对照研究设计, HIV抗体不确定组来源于2015-2016年福建省HIV确证实验室经免疫印迹试验(WB)确证结果为HIV抗体不确定且HIV核酸检测结果为阴性的样本, 按照性别、年龄成组匹配同期福建省HIV抗体筛查样本, 普通人群对照组来源于HIV抗体筛查结果阴性的普通人群样本, 确证阴性对照组来源于HIV抗体初筛结果阳性但确证结果阴性的样本。应用ELISA法分别检测样本HBsAg、抗-HCV抗体、梅毒螺旋体(TP)抗体、抗核抗体(ANA)、人T淋细胞白血病病毒(HTLV)抗体和甲胎蛋白(AFP)含量。运用χ2检验和非条件多因素logistic回归分析引起HIV抗体不确定结果非特异性反应的影响因素。结果 HIV抗体不确定组样本110例, 共出现13种WB带型模式, p24单条带最常见, 占58.18%(64/110), gp160单条带和p17单条带分别占17.27%(19/110)和7.27%(8/110)。HIV抗体不确定组的TP抗体阳性率为10.91%(12/110), 高于普通人群对照组的1.77%(4/226)和确证阴性对照组的3.64%(4/110), 差异有统计学意义(χ2值分别为13.627和4.314, P<0.05);AFP阳性率为18.18%(20/110)高于普通人群对照组的0.44%(1/226), 差异有统计学意义(χ2=39.736, P<0.05), 但与确认阴性对照组的23.64%(26/110)相比, 差异无统计学意义(χ2=0.990, P>0.05)。ANA、HBsAg、抗-HCV抗体和HTLV抗体指标在HIV抗体不确定组与普通人群对照组间的差异无统计学意义。结论引起HIV抗体不确定结果非特异性反应的影响因素较为复杂, TP抗体阳性是HIV抗体不确定非特异性反应发生的可能影响因素。

• 单位
  公共卫生学院; 福建省疾病预防控制中心; 福建医科大学