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摘要
目的分析儿童运动激发试验中肺功能指标随时间的变化及目标心率到达与维持时间对肺功能指标下降率的影响。方法回顾性分析2016-11～2020-09在重庆医科大学附属儿童医院就诊的哮喘及疑诊哮喘患儿共60例,所有患儿均顺利完成踏车法运动激发试验,以第1秒用力呼气容积(FEV1)下降≥10%为试验阳性,收集基本资料及运动前后肺功能数据。根据目标心率到达时间≤4 min和> 4 min分为两组,目标心率维持时间≥4 min和<4 min分为两组,比较两组间肺功能指标下降率的差别及肺功能指标随时间的变化。结果 60例患儿中试验阳性者11例(18.33%),阴性49例(81.67%)。阳性组目标心率维持时间明显长于阴性组,差异有统计学意义(P <0.05)。大小气道指标在运动后有不同程度下降,在20 min后逐渐恢复。目标心率维持时间≥4 min组的大气道指标[用力肺活量(FVC)、FEV1、呼气峰值流速(PEF)、用力呼出25%肺活量时的瞬间流量(FEF25)]下降率均高于<4 min组(P均<0.05)。结论儿童运动激发试验中,大小气道在运动后有不同程度的收缩,在20 min后逐渐恢复。目标心率维持时间会影响大气道收缩,儿科医师查看报告时应关注是否达到了指南要求,以评估结果的可靠性和适用性,从而更加合理地制定临床诊疗方案。
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单位重庆医科大学附属儿童医院
