摘要
目的探讨临床患者检测中EDTA依赖性假性血小板减少现象的存在,以降低临床误诊率。方法采用sysmex-5000血液分析仪分析EDTA-PTCP阳性患者静脉血经EDTA抗凝后不同时间的血小板数量,同时检测同一患者静脉血用枸橼酸钠和肝素抗凝后的血小板数量并用手工计数方法检测该患者血小板数量。结果枸橼酸钠和肝素抗凝法及手工计数法与EDTA抗凝血30min以后上机检测法比较差异有统计学意义(t=13.24、14.36、14.22,P<0.05),EDTA抗凝血30min以后上机检测法与EDTA抗凝血10min内上机检测法比较差异有统计学意义(t=13.34,P<0.05),枸橼酸钠和肝素抗凝法及手工计数法与EDTA抗凝血10min内上机检测法比较差异均无统计学意义(t=0.06、0.07、0.21,P>0.05)。结论EDTA—PTPC阳性患者,静脉血经EDTA抗凝30min以后上机检测法与肝素和枸橼酸钠抗凝上机检测法及手工计数法有很大的差别。对于首次检测血小板数值减低的标本均应用手工计数血小板或涂片镜检,以确认是否存在抗凝剂所致血小板聚集现象,以降低假性血小板减少引起的误诊。
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单位中南大学湘雅医学院; 湖南省肿瘤医院