全面二孩政策下孕妇产前抑郁情绪变化的危险因素及对新生儿的影响

作者：陈丹晓

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(13): 2421-2425.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.13.023

• 全面二孩
• 产前抑郁
• 危险因素
• 新生儿

目的 探讨全面二孩政策下影响孕妇产前抑郁情绪变化的危险因素及对新生儿的影响。方法 选取2018年1月—2021年1月在浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院建卡产检并进行住院分娩的300例孕妇为研究对象，根据产妇产前是否发生抑郁将产妇分为对照组和观察组，对照组(231例)产妇未发生产前抑郁，观察组(69例)产妇发生产前抑郁，产前抑郁发生率为23.00%。将可能对产妇产前抑郁情绪产生影响的因素进行单因素和多因素分析，探讨产妇发生产前抑郁的危险因素；对新生儿结局及身长、体质量等情况进行统计，比较两组间差异。结果 观察组与对照组在年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕期、文化程度、不孕史、职业、自然受孕、家庭年收入、不良孕产史及孕期居住方式方面比较差异均无统计学意义(χ2=0.045、3.132、0.444、6.022、1.042、0.292、0.126、0.259、2.850、4.914,均P>0.05);但在意外妊娠、饮食结构、与配偶关系、孕期是否运动锻炼及孕期睡眠状态方面比较差异较大，差异有统计学意义(χ2=5.439、7.879、7.572、10.700、12.759,均P<0.05)。以孕妇是否发生产前抑郁为自变量，对可能影响孕妇产前抑郁的因素进行多因素分析可知：饮食结构不平衡、意外妊娠、孕期运动锻炼少、睡眠状况满意度低及孕妇与配偶关系不和谐均为孕妇发生产前抑郁的危险因素。与对照组相比较，观察组新生儿的出生身长较小，出生体质量较低，但两组间比较差异无统计学意义(t=1.244、-1.759,均P>0.05)。对两组新生儿结局进行比较，观察组在新生儿窒息、低血糖、早产儿及低体质量新生儿方面发生率均比对照组高，差异均有统计学意义(χ2=10.551、16.770、11.460、5.890,均P<0.05)。结论 饮食结构不平衡、意外妊娠、孕期运动锻炼少、睡眠状况满意度低及孕妇与配偶关系不和谐均为全面二孩政策下孕妇发生产前抑郁的危险因素；孕妇发生产前抑郁会影响新生儿结局，增加新生儿发生窒息、低血糖、早产及低体质量的风险，要及时纾解产妇不良情绪，避免产前抑郁的发生。

• 单位
  浙江树人学院; 浙江中医药大学