“烟囱”支架技术在经导管主动脉瓣置换术中的应用

作者：张航; 安景辉; 石凤梧^*

来源：中国循证心血管医学杂志, 2023, 15(01): 127-128.

• “烟囱”支架技术
• 经导管主动脉瓣置换术

<正>冠状动脉阻塞(CAO)是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)罕见但可致命的并发症[1]，虽然CAO在常规TAVR术中发生率较低(0.66%)，但在某些特定的病例(如外科生物瓣衰败或“瓣中瓣”治疗时的TAVR)发生率较高，可导致心肌梗塞、心源性休克等不良心血管事件的发生，术后30 d死亡率可达40%～50%[2-5]。TAVR术中CAO的发生是由患者自身瓣膜(或已置入的外科生物瓣膜/介入瓣膜)上翻堵住冠状动脉(冠脉)开口或介入瓣膜支架置入位置过高，裙边遮挡冠脉开口所致。因此，TAVR术前所有患者均应接受严格的术前影像学筛选。对于那些自身瓣叶冗长、

• 单位
  河北医科大学第二医院