急性心肌梗死患者行PCI术后冠状动脉无复流危险因素分析

作者：乔路; 孟春^*; 刘田森

来源：牡丹江医学院学报, 2020, 41(04): 49-100.

DOI：10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2020.04.011

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术
• 无复流
• 危险因素

目的探讨急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后,冠状动脉无复流现象发生的危险因素。方法采用回顾性研究方法,收集2018年11月至2020年1月间就诊于我院并行急诊PCI术治疗的280例AMI患者的临床资料,根据PCI术后结果分为:无复流组75例,复流组205例,分析两组患者临床病例资料特征,采用两独立样本t检验、卡方检验进行单因素分析行AMI患者行PCI术后产生无复流的危险因素,同时采用Logistic回归分析产生无复流现象的独立危险因素。结果 (1)急诊行PCI前白细胞(White blood cell,WBC)计数值、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes,CK-MB)值、肌钙蛋白I(cardiac Troponin I,cTnl)值、无梗死前心绞痛史、高脂血症病史、Killip分级≥II级在两组间,具有差异性及统计学意义(P<0.05);(2)两组间性别、吸烟史、合并高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史的比较,均无显著性差异(P>0.05);(3)Logistic回归分析示:无梗死前心绞痛史、高脂血症史、高WBC、高CK-MB、高cTnl为无复流发生的独立危险因素。结论急诊行PCI前,高WBC、高CK-MB、高CTnl、高脂血症史、无梗死前心绞痛史、Killip分级≥II级是无复流发生的主要危险因素,临床中应密切关注具有以上危险因素的AMI患者并采取相应措施预防其发生。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊医学院附属医院