白蛋白结合型紫杉醇治疗卵巢癌的Meta分析

作者：由婷婷; 谷俊杰; 白春梅; 马水清^*

来源：中国新药杂志, 2020, 29(17): 2027-2033.

• 白蛋白结合型紫杉醇
• 卵巢癌
• Meta分析

目的:通过Meta分析探讨白蛋白结合型紫杉醇在卵巢癌治疗中的有效性与安全性。方法:根据指定纳入及排除标准,检索PubMed、EMBASE、Medline、CochraneLibrary、CNKI、万方数据资源库、维普数据库中关于白蛋白结合型紫杉醇治疗卵巢癌的临床研究。筛选文献后提取相关数据,并应用Minors(methodological index for non-randomized studies)量表和改良Jadad量表分别对非随机试验和随机对照试验进行质量评价。结果:共纳入13篇临床研究(样本量488例)。汇总分析白蛋白结合型紫杉醇单药二线治疗卵巢癌的疾病缓解率(ORR)为47.3%(95%CI:25.5%,69.1%),疾病控制率(DCR)为75.9%(95%CI:57.7%,94.1%);联合铂类晚期一线或复发二线治疗ORR和DCR分别为48.7%(95%CI:26.5%,71.0%)与70.0%(95%CI:50.3%,89.7%);联合贝伐珠单抗二线治疗ORR和DCR分别为60.1%(95%CI:39.7%,80.5%)与86.1%(95%CI:80.4%,91.7%)。3～4级不良反应方面,单药白蛋白结合型紫杉醇白细胞减少发生率为8.4%(95%CI:-0.4%,17.3%),恶心呕吐等消化道反应发生率为3.4%(95%CI:0.2%,6.5%),周围神经病变发生率为2.7%(95%CI:-0.1%,5.5%);联合铂类时白细胞减少发生率为9.9%(95%CI:-2.2%,21.9%),恶心呕吐等消化道反应发生率为7.7%(95%CI:2.0%,13.3%),周围神经病变发生率为5.9%(95%CI:0.9%,10.9%)。结论:白蛋白结合型紫杉醇在卵巢癌二线或晚期一线的治疗中具有一定的有效性与安全性,仍需大型临床试验进一步验证。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院