声触诊组织量化成像技术联合血清Ca153对乳腺结节良恶性的诊断价值

作者：祁汉中; 倪雪君^*; 陈希

来源：临床与病理杂志, 2022, 42(11): 2654-2660.

• 乳腺结节
• 良恶性
• 声触诊组织量化成像技术
• 血清Ca153
• 联合诊断

目的：探究声触诊组织量化成像(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术联合血清抗癌原153(carcinoma marker 153,Ca153)对乳腺结节良恶性的评价效果。方法：回顾性选取2020年1月至2021年12月在建湖县人民医院就诊的112例乳腺实质性结节患者为研究对象，以术后病理结果作为金标准，将112例乳腺结节患者分为恶性组与良性组，比较VTIQ技术测量结节剪切波速度值(shear wave velocity,SWV)、血清Ca153与两者联合诊断乳腺结节良恶性的敏感度、预测值、准确率、漏诊率、误诊率，并比较三者诊断乳腺结节良恶性与病理结果的一致性。结果：112例乳腺结节经病理检查显示：良性乳腺结节79例，恶性乳腺结节33例。恶性乳腺结节组SWV值与Ca153均显著高于良性乳腺结节组，差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,RO C)曲线显示：S W V值与Ca153水平诊断乳腺结节良恶性最佳阈值为4.385m/s与31.465U/m L, V TIQ技术S W V值诊断乳腺结节恶性的敏感度为78.79%(26/33)，诊断乳腺结节良性的敏感度为96.20%(76/79)；血清Ca153诊断乳腺结节恶性的敏感度为72.73%(24/33)，诊断乳腺结节良性的敏感度为98.73%(78/79)；联合诊断乳腺结节恶性的敏感度为93.94%(31/33)，诊断乳腺结节良性的敏感度为100.00%(79/79)。VTIQ技术SWV值诊断乳腺结节良恶性与病理检查相比，Kappa值为0.837，两者一致性较好；血清Ca153诊断乳腺结节良恶性与病理检查相比，Kappa值为0.769，两者一致性较好；联合诊断乳腺结节良恶性与病理检查相比，Kappa值为0.956，两者一致性较好，且联合诊断Kappa值显著高于VTIQ技术SWV值与血清Ca153单独诊断的Kappa值(P<0.05)。V TIQ技术、血清Ca153及两者联合诊断的漏检率、误诊率差异无统计学意义(P>0.05)，但两者联合诊断乳腺结节良恶性的准确率高于VTIQ技术与血清Ca153(P<0.05)。结论：VTIQ技术联合血清Ca153诊断鉴别乳腺结节良恶性具有较高价值，可有效提高诊断准确率。

• 单位
  建湖县人民医院; 南通大学附属医院; 南通大学