改良经皮心外膜电刺激建立大鼠心脏骤停模型

作者：舒婷婷; 张瑜涵; 梁利彩; 郭朗; 徐丽; 邵伟婧; 孙鹏^*; 韩继媛^*

来源：中华急诊医学杂志, 2018, 27(05): 513-517.

• 心室颤动
• 心脏骤停
• 改良方法
• 心外膜电刺激
• 大鼠

目的探索构建心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)动物模型的一种新方法, 即采用改良后的经皮心外膜电刺激的途径诱导大鼠心室颤动。方法实验地点在华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊医学实验室。选择健康雄性Sprague-Dawley大鼠10只, 体质量330～380 g, 麻醉后选用针灸针作为导电极, 采用定量化的定位刺入点引导针灸针经胸壁刺入到达心外膜, 持续交流电刺激诱颤并维持6 min, 然后给予胸外按压, 静推肾上腺素和电除颤等常规心肺复苏术。结果有效电刺激开始后本实验10只大鼠全部成功诱发心脏骤停(cardiac arrest, CA)。诱颤的电流强度为(1.80±0.59)mA, 电刺激后诱发CA的时间为(5.07±2.37)s, 电刺激总时间为(187.50±12.75)s, CA总时间为6 min。电刺激结束时9只大鼠心电监护显示为室颤, 1只大鼠显示为无脉性电活动。CPR后10只大鼠均恢复自主心律, CPR时间(190.90±68.60)s, 除颤次数(1.20±0.63)次, 静脉推注肾上腺素次数(1.20±0.42)次。术后尸体解剖没有发现肉眼可见的心外膜下出血和明显的肺部淤血情况。结论采用改良后经皮心外膜电刺激诱发室颤的方法简便可行、心肺复苏模型稳定, 能够满足心肺复苏基础研究的需要。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院; 华中科技大学同济医学院附属梨园医院