肛门直肠测压对MRI引导一期根治新生儿中、高位无肛术后肛门功能的评价

作者：陈俊杰; 胡东来; 郭晓东; 孙志南; 黄益平; 徐胜; 陈仲美

来源：现代实用医学, 2016, 28(11): 1433-1442.

• 新生儿
• 先天性肛门直肠畸形
• 肛门直肠测压
• 磁共振

目的探讨利用肛门直肠测压评价MRI引导一期根治新生儿中、高位无肛术后肛门括约肌功能。方法收集中高位无肛患儿52例,分MRI指导组和对照组,MRI指导组利用MRI盆底肌三维重建技术引导完成一期肛门成形术。对照组常规行后矢状入路一期肛门成形术。采用肛门直肠测压研究MRI组、对照组及正常组的测压结果进行分析,以评价手术疗效。结果 MRI指导组肛管静息压为(25.9±4.4)mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),优于对照组的(17.9±2.5)mmHg(P<0.05);MRI指导组肛管缩榨压(72.2±18.9)mmHg,优于对照组的(36.1±15.3)mmHg(P<0.05);MRI指导组直肠肛管抑制反射比例与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。无肛术后患儿肛管静息压、肛门缩榨压及内括约肌长度均小于正常组(P<0.05)。结论先天性肛门直肠畸形术后肛门括约肌功能较正常患儿差,但利用MRI盆底肌三维重建技术治疗新生儿中高位无肛能有效保护肛门括约肌,改善术后排便功能。

• 单位
  金华市中心医院; 浙江大学金华医院