摘要

目的探讨血液回收联合低温保护技术应用于基层医院大出血孕产妇就地急救手术中的临床效果。方法选择2017-01~2019-12桂平市人民医院急诊收治的大出血孕产妇患者40例,其中20例在基层医院实施急救手术(研究组),另20例在该院(市级医院)实施急救手术(对照组)。比较两组回收洗涤血红细胞(RBC)的质量、功能、形态,以及两组的输注异体血情况和术后结局。结果两组术中出血量及洗涤RBC量比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组回收洗涤RBC的RBC计数、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、P50(Hb氧饱和度为50%时的氧分压)、K+、Ca2+比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组回收洗涤RBC的细菌培养结果均为阴性。镜下观察见两组回收洗涤RBC的大小形态均一,呈双凹圆盘状,无破裂,无游离血红蛋白(FHB),无胎儿鳞状上皮细胞、毳毛、角化上皮、胎脂等有形物质。研究组术中接受异体输血11例,对照组术中接受异体输血3例,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组的异体输血量大于对照组,输血费用高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组抢救成功率、术后发热发生率及患者满意率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论联合血液回收和低温保护技术可在基层医院妇产科急症术中有效回收利用患者自体血液,方法安全有效,节约血源。