SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清miR-34a及let-7i含量的影响

作者：唐炜; 郝吉庆^*; 胡楠; 张燕; 崔方博; 高尔云

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(20): 4903-4907.

• SOX方案
• 奥沙利铂
• 卡培他滨
• 晚期胃癌
• miR-34a
• let-7i

目的 对比研究SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清微小RNA(miR)-34a及let-7i含量的影响。方法 选取144例晚期胃癌患者，随机分为对照组和观察组，各72例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨，观察组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂(SOX方案),21 d为1个周期，两组患者均持续随访至治疗后1年。评价两组患者临床疗效。于治疗前及治疗6个周期，采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中肿瘤标志物：糖类抗原(CA)19-9、CA125、癌胚抗原(CEA)水平；采用实时荧光定量PCR法测定患者血清中miR-34a和let-7i相对表达水平。统计患者化疗期间发生的0～Ⅳ度不良反应。结果 观察组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后，两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平均显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前，对照组和观察组血清miR-34a和let-7i表达差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后，两组血清miR-34a和let-7i表达水平均显著增加，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组化疗过程中毒副反应主要为Ⅰ～Ⅳ度，且对照组仅手足综合征发生率显著高于观察组(P<0.05);其他毒副反应的发生率组间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。观察组中位PFS显著长于对照组(P<0.001)。结论 SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨相比，可以显著提高晚期胃癌患者临床治疗效果，降低患者血清肿瘤标志物水平，提高血清miR-34a和let-7i表达水平。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 马鞍山市人民医院