阿司匹林治疗的缺血性脑卒中患者卒中复发的影响因素及预测模型研究

作者：于莹; 张娴; 付尧

来源：中国新药与临床杂志, 2019, 38(11): 681-686.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2019.11.010

• 阿司匹林
• 卒中
• 服药依从性
• Logistic模型

目的研究经阿司匹林治疗后的缺血性脑卒中患者复发的危险因素,并基于危险因素建立预测模型。方法收集2010年至2016年2家医疗机构发生缺血性脑卒中且经阿司匹林抗血小板治疗患者的病历数据并进行随访,获取患者的人口学特征和疾病、用药、复发等信息,进行精神状态评分,以Morisky量表评价患者依从性。研究患者复发的影响因素,并采用Logistic回归法建立预测模型。结果共876例患者完成研究。单变量和Logistic回归分析结果显示,吸烟,合并有高血糖、高血脂和高血压,精神状态不佳和依从性差可显著增加缺血性脑卒中患者2年内的复发生率(P<0.05)。对结果影响最大的因素是高血压[回归系数的标准化估计(SE)=3.731 0,优势比(OR)=3.549 3],其次是依从性(SE=-2.916 4,OR=0.454 1)。采用Logistic回归建立预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.752 9,预测准确率为71.36%,具有较好的预测性能。结论影响经阿司匹林治疗的缺血性脑卒中患者复发的因素较多,本研究建立的模型准确性较高,可用于患者的预测。

• 单位
  成都市第一人民医院; 佳木斯市中心医院