弥漫大B细胞淋巴瘤患者规范治疗后行18F-FDG PET/CT检查的预后意义

作者:应志涛; 王雪鹃; 宋玉琴; 郑文; 王小沛; 谢彦; 林宁晶; 涂梅峰; 平凌燕; 刘卫平; 邓丽娟; 张晨; 杨志; 朱军
来源:中华血液学杂志, 2012, 33(10): 810-813.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2012.10.005

摘要

目的 探讨18氟脱氧葡萄糖正电子发射成像(18F-FDG PET)/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者规范一线治疗结束后的预后意义.方法 回顾性分析在我院诊治的39例DLBCL患者资料.所有患者规范一线治疗结束后接受18F-FDG PET/CT检查,采用Kaplan-Meier方法对患者生存进行分析.结果 治疗后PET/CT结果分为阴性、轻度代谢和阳性.17例患者治疗后PET/CT结果为阴性,中位随访24.1个月均未复发;13例患者为轻度代谢,中位随访17.1个月,2例复发;9例患者为阳性,中位随访16.3个月,其中4例患者结合临床表现及其他影像学资料判定为病情进展并予以解救治疗,另2例分别在PET/CT检查后观察至13.5个月和6.8个月后病情进展,其余3例患者经病理组织活检证实为阴性,在PET/CT检查后分别观察至5.9、9.6和20个月均未进展.治疗后PET/CT阴性、轻度代谢、阳性患者的1年无进展生存(PFS)率分别为100%、83%和56%,2年PFS率分别为100%、83%和42%.阴性、轻度代谢、阳性患者的1年总生存(OS)率分别为100%、100%和89%,2年OS率分别为100%、100%和63%,治疗后PET/CT检查阳性组患者的2年总生存率与阴性组、轻度代谢组比较差异有统计学意义(P =0.004).结论 DLBCL患者规范一线治疗后PET/CT阴性及轻度代谢患者的预后相对较好,而治疗后PET/CT阳性患者预后相对较差.

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