摘要
目的:通过研究冷循环微波对猪淤血性肿大脾的消融作用,探讨猪脾组织微波消融的功率条件及安全性,为临床应用微波消融治疗脾肿大、脾亢、脾破裂提供实验依据。方法:6头小香猪建立淤血性脾肿大的动物模型。2450MHz冷循环微波电极行脾消融18个点,能量输出设为60W/600s、70W/600s、80W/600s三组,并测温;消融时观察脾局部的改变,消融后实测凝固区的长径、宽径,并计算体积。结果:冷循环微波在不同能量条件下消融灶的形态均为椭圆形,脾凝固区呈红褐色,表面干燥皱缩;出针后针道无活动性出血,由消融中心向外周依次分别为中央凝固性坏死灶、周围血栓性梗死灶和热能沉积导致血管、脾窦内皮受损累及整个脾脏。不同区域病理表现各异。实验中分别统计了不同能量状态下消融范围(最大长径、宽径和体积)和微波电极周围温度变化。结论:2450MHz冷循环微波电极高功率脾消融是安全的,该技术可在猪脾组织形成椭圆形消融坏死区,消融体积可随能量提高而增大。
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单位上海市第五人民医院; 复旦大学附属华山医院; 复旦大学