妊娠期增重对孕妇分娩方式 妊娠合并症及自然分娩产妇宫缩乏力和产后出血的影响

作者：李璐; 陈亚儿; 高银银

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(11): 1976-1979.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.11.010

• 妊娠期
• 体质量增加
• 分娩方式
• 妊娠合并症
• 自然分娩
• 宫缩乏力
• 产后出血

目的 探讨妊娠增重对分娩方式、妊娠合并症及自然分娩产妇宫缩乏力和产后出血的影响。方法 选取宁波大学医学院附属医院早孕建卡的612例孕妇，对孕妇孕前和孕期的体质量进行监测和记录，根据孕妇孕期体质量增加是否适宜将其分为增重不足、增重适宜及增重过度3组，随访和观察孕妇最终分娩方式、妊娠合并症、自然分娩产妇宫缩乏力及产后出血的发生情况。结果 妊娠期增重情况：增重不足者163例、增重正常者247例及增重过度者202例，分别占26.63%、40.36%及33.01%。不同妊娠期增重孕妇剖宫产与自然分娩率比较差异有统计学意义(P<0.05),增重过度和增重正常的孕妇与增重不足孕妇比较剖宫产率明显增加(P<0.05),增重正常孕妇与不足孕妇比较剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同妊娠期增重孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及妊娠合并贫血的发生率差异有统计学意义(P<0.05),增重过度和增重正常孕妇与增重不足孕妇比较妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病发生率增加(P<0.05),增重过度孕妇与增重正常孕妇比较妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病发生率差异有统计学意义(P<0.05),增重不足和增重过度孕妇与增重正常孕妇比较妊娠期合并贫血发生率增加(P<0.05),增重正常孕妇与增重过度孕妇妊娠合并贫血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同妊娠期增重孕妇自然分娩产妇宫缩乏力和产后出血发生率差异有统计学意义(P<0.05),增重不足和增重过度孕妇与增重正常孕妇比较宫缩乏力和产后出血发生率增加(P<0.05),增重过度与增重不足孕妇比较宫缩乏力和产后出血发生率比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠期增重对分娩方式和妊娠合并症均存在影响，增重不足和增重过度均会增加自然分娩产妇宫缩乏力和产后出血的发生风险性，应指导孕妇妊娠期合理增重，提升孕妇围生期质量。

• 单位
  宁波大学医学院附属医院