摘要

目的 分析影响转移性脊髓压迫症术后神经功能恢复的相关因素,以提高针对性治疗的效果。方法 选取102例转移性脊髓压迫症术后患者临床资料,按术后Frankel神经功能分级分为A组(A-C级,n=32)与B组(D-E级,n=70),比较分析两组基线资料与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)之间的相关性,分析术后神经功能的相关影响因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,术前KPS评分<80分、ECOG-PS评分为3~4分、受累椎体数量≥3个、脊柱压迫症状-手术治疗的间隔时间≥48 h、运动障碍进展时间≥7 d,是影响转移性脊髓压迫症患者术后神经功能的独立危险因素。结论 术前KPS评分<80分、ECOG-PS评分3~4分、受累椎体数量≥3个、脊柱压迫症状-手术治疗的间隔时间≥48 h、运动障碍进展时间≥7 d的患者术后神经功能较差,可采用NSE、S100B、GFAP进行预测,在出现不可逆神经功能障碍之前可进行有针对性治疗。