探究早期咖啡因治疗对呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿呼吸机需求的影响

作者：郭映龙; 黄翔; 林创廷

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(07): 134-136.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.07.061

• 早产儿
• 呼吸窘迫综合征
• 咖啡因
• 呼吸机
• 影响

目的探讨早期咖啡因治疗对呼吸窘迫综合征(RDS)早产极低出生体重儿呼吸机需求的影响。方法 60例需进行呼吸机辅助呼吸的呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组计划拔管前24 h内给予咖啡因治疗,观察组行有创呼吸机治疗12 h内给予咖啡因治疗。比较两组患儿的呼吸机参数及并发症发生率。结果观察组最高吸入气中的氧浓度分数(FiO2)(32.15±6.65)%、最高吸气峰压(PIP)(14.46±2.36)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)均低于对照组的(36.25±7.26)%、(20.37±5.26)cm H2O,经鼻持续气道正压给氧(NCPAP)时间(5.02±3.54)d、有创通气时间(3.25±1.54)d、总需氧时间(30.21±14.25)d均短于对照组的(8.24±4.59)、(5.56±2.24)、(40.24±15.37)d,撤机时胎龄(33.1±1.5)周小于对照组的(36.3±2.5)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿呼吸暂停(AOP)、视网膜病变(ROP)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、气漏综合征、支气管肺发育不良(BPD)、严重脑室周围-脑室内出血(PIVH)发生率分别为3.33%、0、13.33%、10.00%、16.67%、10.00%,均低于对照组的20.00%、13.33%、43.33%、33.33%、40.00%、36.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用咖啡因治疗能够降低呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿对呼吸机参数的需求,有助于更早拔管、撤离呼吸机,减少早产儿相关并发症的发生,提高呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿的存活率,值得推广应用。

• 单位
  揭阳市人民医院