清远地区产ESBLs肺炎克雷伯菌药敏分析与基因研究

作者：石宗盛; 薛世聪^*; 彭贤辉; 覃桂强; 陈冬莲

来源：中国医药导刊, 2018, 20(10): 615-618.

• 肺炎克雷伯菌
• 超广谱β-内酰胺酶
• 耐药性
• 基因型

目的:了解清远地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型分布。方法:按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确证试验确定临床标本中产ESBLs肺炎克雷伯菌224株,用Etest测定其最低抑菌浓度(MIC),分别用TEM、SHV、CTX-M通用引物进行聚合酶链反应(PCR),并对结果进行分析。结果:清远地区产ESBLs肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药,对美罗培南的敏感率最高(88. 9%),其次是亚胺培南(83. 9%),哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的敏感率分别为72. 8%和70. 2%。PCR扩增结果显示TEM、SHV和CTX-M基因的阳性率分别为45%、51. 7%和76. 3%,15. 1%的菌株同时携带多个基因。结论:清远地区产ESBLs肺炎克雷伯菌对美罗培南的敏感率最高;最常见的基因型是CTX-M,其次为SHV、TEM。

• 单位
  清远市中医院