左旋甲状腺素片治疗妊娠并发甲状腺功能减退患者的效果分析

作者：杜裴

来源：天津药学, 2021, 33(02): 57-59.

• 妊娠并发甲状腺功能减退
• 左旋甲状腺素片
• 疗效
• 子代智力发育
• 妊娠结局

目的:探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠并发甲状腺功能减退患者的效果。方法:选取2017年4月—2019年4月本院妊娠并发甲状腺功能减退患者90例,按随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。对照组予以常规治疗和饮食干预,如适量摄入碘食盐、无机盐等补充营养,合理控制脂肪摄入量,并指导患者行规律性运动;观察组在对照组的基础上加用左旋甲状腺素片,依据促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平调整剂量,初始剂量25～100μg/d,2周后复查,使TSH尽快降至2.5 mIU/L以下。两组均持续治疗4周。比较两组疗效、子代智力发育水平[语言发育商(LQ)、大运动发育商(GMQ)]、妊娠结局和治疗前后甲状腺功能[TSH、游离甲状腺素(FT4)、TPOAb水平]。结果:观察组总有效率(95.56%)较对照组(80.00%)高(P<0.05)。治疗前,两组TSH、FT4和TPOAb水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组TSH和TPOAb水平均较治疗前降低,FT4均较治疗前升高,且观察组TSH和TPOAb水平较对照组低,FT4水平较对照组高(P<0.05);产后12、18和24个月,观察组LQ和GMQ水平均较对照组高(P<0.05)。观察组剖宫产发生率(17.78%)和早产发生率(6.67%)与对照组(31.11%和15.56%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:采用左旋甲状腺素片治疗妊娠并发甲状腺功能减退患者可提高疗效,改善甲状腺功能,改善妊娠结局,提高子代智力发育水平。

• 单位
  开封市妇产医院